医学文献记载第五例(三)

时序已经进到十二月,病人的状况仍然很稳定,已经恢复正常饮食,没有特意限制蛋白质摄取;西药全停;营养液大概两三天喝一次,但也没有再发生 Ammonia 升高的现象。以目前病人的情况而言,当然还不能算是完全康复,但是他明显的进步,甚至可以自己开车,及和太太一起出门去帮别人作长生学,让我们对他的未来都能有乐观的期待。病人能恢复的这么快,我想在治疗上有几个很重要的因素:

第一、病人的心态转念。

当然有些癌症是因为饮食习惯不良造成,但更多癌症其实是七情所致。在坊间可以看到许多克服癌症的病人所写的书,大多数他们都会感谢得到癌症,因为他们生了这种病,才让他们警醒,回头检视他们的生活,并且找回他们生命的价值及目标。同样的,我的朋友在大家的眼中,热心公益,家庭和乐,没有什么缺点,但其实家庭里也隐藏了不少问题,只是外人不知道而已,很多问题也是与夫妻两人的原生家庭有关。在原本出生成长的过程中,太多冷漠与缺失了足够的爱,导致组成了新的家庭,仍未学会如何沟通与付出关爱,即使在外活动作的再好再多,也无法改变自己内心潜意识的感受,日积月累下来,身体只好以生病的方式来表逹无言的抗议,目的也就是要病人正视自己的问题。所以,能真正放下执著的自我,诚恳的沟通并讲出心里的真实感受,愿意去面对长久以来积压的问题,心结能够打开,病情也才会有转机。

在治疗的初期,我和我太太同病人及他太太谈了很多,病人说我太太从身心灵的角度上给了他很多的帮助,他们也都很愿意去看待并学习一些心理及灵性上的知识,彼此坦诚沟通,放下身段及执著,走出无明,整个家庭气氛都为之变好许多,自然对病情有很大的助益。

第二、病人没有接受化疗或放疗。

可能是病人住院期间的体力太弱,加上这种癌症本来就进展缓慢,又有作肝脏移植的打算,所以医生并没有让病人接受化疗或放疗,也因此我在治疗时,可以直接看到病人的真实病情,而不是化疗或放疗造成的副作用,一方面少了不必要的干扰,二来也不需要与西药的副作用对抗,所以治疗上更为直接有效。这里并不是要全盘否定西医,事实上我和病人对谈过,都觉得若不是西医的检查,光靠问诊及脉诊,恐怕也很不容易作出正确的诊断。

另外,西医透过验血,能够在短时间内即锁定 Ammonia 过高是造成各种症状的主因,同时使用药物与 Ammonia 结合并造成腹泻将之排出体外,使症状缓解些,并且透过控制蛋白质的摄取量,以避免 Ammonia 的恐怖飙高。这种急症诊察及处置的确是西医的强项,不可否认。

第三、古方一样可治今病。

碰到在这种记录中都没几个的病例,西医自然也不知有什么方法来作治疗。所以若是中医在治疗时,是依照西医的病名来治疗,就会落入同样的陷阱中,不知如何下手。必需要从西医的病名跳脱出来,以中医的诊察为主,才能看到病情的真相,并且找出对证的处方。

这虽然是胰脏问题造成的肝病,但是这位病人长期以来都有一个问题,就是一服用到含有柴胡的方剂,人就会不舒服,而一般治疗肝病用的中药,大多是柴胡剂,并不适用,所以在这里可用的选择便有限制,而我的选择是使用吴茱萸汤。再者要降血中的 Ammonia,在中药里最主要的药物就是大黄。他可以帮助人体透过排便的方式将 Ammonia 排出体外。另外它又有攻坚破实的效用,在治疗肿瘤时是常选的将军药物。同时我们也注意到病人在天冷时,人会特别的疲倦,这也说明了他其实内有里寒,而大黄本身性味苦寒,对这个病人使用上得要中和它的寒性,所以我们还需要再搭配一些热药下去。事实上它的作用法与之前西医用来结合 Ammonia 的药物作用其实很像,一样是利用腹泻的方式将 Ammonia 排出体外,差别在于中药方剂之中还有其它药物的配伍,有补有泻,寒热兼顾,考虑的更为周全。

再加上在病人刚出院时,我们看到他形体消瘦,面色暗沈,体力衰弱,胃口不佳。对照《金匮要略》内"血痺虚劳病脉并治"篇中的条文:“五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,……,肌肤甲错,两目黯黑”可以说相当的契合,所以在治疗上我选择了可以缓中补虚,较少人会用到的大黄蟅虫丸。加上之前的吴茱萸汤,再配合一些其他的引经药来使用,效果可以说是十分的出色,甚至比我当时的预期还要好。

遇到这个病例,对我而言也是有相当的启发,深深的感觉到中医的博大精深。诚如张山雷所言:“病之能起死回生者,当推石膏、大黄、人参、附子。有此四药之药,一剂可以回春,舍此之外则不能。” 。这几种主要药物我都用过,看到对证时它们所展现出来起沈疴、愈宿疾的神效,每每令人感到惊奇。即便是现代医学也未能理解的病机,也都能用这些前人的智慧来一一解决。希望透过这个病例的分享,能给大家更多的思考方向,同时也希望让一般民众对中医的治疗能够更有信心。

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